افرد زیادی هستند که دلیل مختلف بسیاری دچار آسیب دیدگی در ناحیه زانو می شوند و اکثریت آن ها برای بهبودی نیاز دارند که عمل پروتز زانو را انجام دهند. امروز در کلینیک زانو دکتر حبیب رشادی می خواهیم با شما درباره نحوه این عمل جراحی و دلایل عمل پروتز زانو بیشتر صحبت کنیم.
آناتومی زانو
مفصل هایی که برای محافظت از استخوان های زانو تشکیل شده اند می توانند تجمع 2 استخوان یا بیشتر را در بر بگیرند. بیشتر این مفصل ها متحرک هستند و به استخوانها اجازه حرکت می دهند. در واقع، زانو 2 استخوان بلند پا است که توسط ماهیچه ها، رباط ها و تاندون ها به هم چسبیده است.
عضلات عضله چهار سر (در قسمت جلوی ران ها قرار دارد) که عضلات چهار سر را درگیر می کند و عضلات همسترینگ (واقع در پشت ران ها) را درگیر می کنید که در ساق پا خم می شوند.
زانو در حقیقت تشکیل شده است از تاندون ها و بندهای سختی از بافت همبند که عضلات را به استخوان متصل می کنند.
زانو از موارد زیر تشکیل شده است
- استخوان درشت نی( این استخوان شین یا استخوان بزرگتر ساق پا است.)
- استخوان ران (این استخوان ران یا قسمت فوقانی پا است.)
- کشکک غضروف(نوعی بافت که سطح استخوان را در مفصل می پوشاند. غضروف به کاهش اصطکاک حرکت درون مفصل کمک می کند.)
- غشاء سینوویال( بافتی که مفصل را به صورت صف کشیده و در کپسول مفصلی مهر و موم می کند. غشا syn سینوویال مایع مفصلی را در اطراف مفصل ترشح می کند تا آن را چرب کند.)
- رباط ( نوعی بافت پیوندی سخت و الاستیک که مفصل را احاطه کرده و باعث پشتیبانی می شود و حرکت مفصل را محدود می کند.)
- تاندون (نوعی بافت همبند سخت که عضلات را به استخوان متصل می کند و به کنترل حرکت مفصل کمک می کند.)
- مینیسک (یک قسمت غضروف خمیده در زانوها و سایر مفاصل که به عنوان کمک فنر عمل می کند ، باعث افزایش سطح تماس و تعمیق مفصل زانو می شود.)
عمل پروتز زانو چیست؟
بدون شک این مسئله را می دانید که تعویض مفصل زانو که به آن آرتروپلاستی زانو یا تعویض کامل زانو نیز گفته می شود، یک روش جراحی برای سطح انداختن مجدد زانو آسیب دیده توسط آرتروز است که از قسمتهای فلزی و پلاستیکی برای پوشاندن انتهای استخوانها که مفصل زانو را تشکیل می دهند، همراه با زانو استفاده می شود.
عمل پروتز زانو ممکن است برای کسی که آرتروز شدید یا آسیب شدید زانو دارد در نظر گرفته شود. لازم است بدانید که انواع مختلف آرتروز ممکن است مفصل زانو را تحت تأثیر قرار دهد.
همانطور که می دانید آرتروز، یک بیماری تخریب مفصل است که بیشتر افراد میانسال و مسن را درگیر می کند ممکن است باعث تجزیه غضروف مفصل و استخوان مجاور در زانوها شود.
هدف از جراحی پروتز زانو
هدف از عمل پروتز زانو و آگاهی از دلایل عمل پروتز زانو این است که قسمتهایی از مفصل زانو که آسیب دیده اند را دوباره به سطح بیندازد و درد زانو را تسکین دهد که با سایر روشهای درمانی قابل کنترل نیست.
به خاطر داشته باشید که تشخیص این نوع عمل های جراحی باید توسط بهترین متخصص ارتوپد انجام شود.
دلایل عمل پروتز زانو
جراحی زانو درمانی برای درد و ناتوانی در زانو است. شایع ترین شرایطی که منجر به نیاز به عمل پروتز زانو می شود، آرتروز است.
آرتروز با تجزیه غضروف مفصل مشخص می شود. آسیب به غضروف و استخوان ها حرکت را محدود می کند و ممکن است باعث درد شود.
افرادی که به بیماری انحطاط مفصل شدید مبتلا هستند ممکن است نتوانند فعالیت های عادی را که شامل خم شدن در زانو است، مانند راه رفتن یا بالا رفتن از پله ها انجام دهند زیرا دردناک هستند.
زانو ممکن است متورم یا “خم شود” زیرا مفصل پایدار نیست.
سایر اشکال آرتروز مانند آرتریت روماتوئید و آرتروز که از آسیب دیدگی زانو ناشی می شود ممکن است منجر به تحلیل رفتن مفصل زانو شود.
علاوه بر این، شکستگی، پارگی غضروف و یا پارگی رباط ها ممکن است منجر به آسیب برگشت ناپذیر مفصل زانو شود.
اگر درمان های پزشکی رضایتبخش نباشد، عمل پروتز زانو می تواند یک درمان موثر باشد.
برخی از درمان های پزشکی برای بیماری مفصل دژنراتیو ممکن است موارد زیر را شامل شود.
- داروهای ضد التهاب
- گلوکوزامین و سولفات کندرویتین
- داروهای ضد درد
- محدود کردن فعالیتهای دردناک
- وسایل کمکی برای راه رفتن (مانند عصا)
- فیزیوتراپی
- تزریق کورتیزون به مفصل زانو
- تزریق مکمل ویسکوز (برای افزودن روغن به مفصل برای کم دردتر شدن حرکت مفصل)
- کاهش وزن (برای افراد چاق)
خطرات عمل پروتز زانو
مانند هر روش جراحی، جراحی و عمل پروتز زانو نیز ممکن است عوارضی را با خود به همراه داشته باشد. این عوارض شامل موارد زیر می باشند.
- خون ریزی
- عفونت
- لخته شدن خون در پاها یا ریه ها
- شل یا فرسوده شدن پروتز
- شکستگی
- ادامه درد یا سفتی
زمانیکه شما این عمل جراحی را انجام می دهید مفصل تعویض زانو ممکن است شل شود یا از جای خود جدا شود و یا ممکن است همانطور که در نظر گرفته شده کار نکند.
این مسئله ممکن است در آینده شما را مجبور کند تا مفصل زانو را دوباره تعویض کنید. اعصاب یا رگهای خونی در ناحیه جراحی ممکن است آسیب ببینند و در نتیجه ضعف یا بی حسی ایجاد کنند. درد مفصل ممکن است با جراحی برطرف نشود.
مراقبت های قبل از عمل پروتز زانو
پزشک و متخصص ارتوپد که قرار است روی زانو و مفصل زانو شما کر کرده و عمل جراحی را انجام دهد هر آنچه که نیاز باشد شما به عنوان یک فرد بیمار درباره عمل پروتز زانو بدانید را برای شما عنوان خواهد کرد و شما می توانید هرگونه سوالی که برایتان پیش می آید را از دکتر خود بپرسید.
- قبل از عمل جراحی شما باید یک فرم رضایت نامه را امضاء کنید و رضایت کامل خود را از اینکه خودتان میخواهید این عمل جراحی را انجام دهید قید کنید
- علاوه بر سابقه پزشکی کامل، پزشک ممکن است قبل از انجام این عمل معاینه کامل بدنی را انجام دهد تا از سلامت شما اطمینان حاصل کند. ممکن است آزمایش خون یا آزمایش های تشخیصی دیگری داشته باشید.
- اگر به هر نوع دارو، لاتکس، نوار چسب و مواد بیهوشی حساس هستید یا به آن حساسیت دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر سابقه اختلالات خونریزی دارید یا از داروهای ضد انعقاد خون، آسپرین یا سایر داروهایی که روی لخته شدن خون تأثیر می گذارند استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد قبل از عمل این داروها را قطع کنید.
- اگر باردار هستید یا به باردار بودن خود مشکوک هستید، باید این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
- شما ممکن است قبل از جراحی با یک متخصص فیزیوتراپی ملاقات کنید تا در مورد توانبخشی و کارهایی که بعد از عمل جراحی باید انجم دهید با شما صحبت کند.
مراقبت های بعد از عمل پروتز زانو در بیمارستان
- بعد از جراحی برای مشاهده به اتاق بهبودی منتقل می شوید.
- هنگامی که فشار خون، نبض و تنفس شما ثابت شد و هوشیار شوید، شما را به اتاق بیمارستان منتقل می کنند.
- عمل پروتز زانو معمولاً نیاز به چند روز بستری در بیمارستان دارد. شروع حرکت مفصل جدید پس از جراحی مهم است. یک متخصص طب فیزیکی پس از جراحی با شما ملاقات می کند و یک برنامه ورزشی برای شما برنامه ریزی می کند. برای شروع فیزیوتراپی ممکن است از یک دستگاه حرکت غیرفعال مداوم استفاده شود. این دستگاه در حالی که در رختخواب استراحت می کنید ، مفصل زانوی جدید شما را از طریق دامنه حرکتی حرکت می دهد.
- درد شما با دارو کنترل می شود تا بتوانید در ورزش شرکت کنید.
- به شما یک برنامه تمرینی داده می شود که هم در بیمارستان و هم بعد از ترخیص آن را دنبال کنید.
مراقبت های بعد از عمل پروتز زانو در خانه
هنگامی که در خانه هستید، تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه جراحی مهم است.
پزشک دستورالعمل های خاصی برای استحمام به شما می دهد. برای کمک به کاهش تورم، ممکن است از شما خواسته شود پای خود را بالا بیاورید یا یخ را روی زانو قرار دهید.
مطابق توصیه پزشک برای تسکین درد از مُسکن استفاده کنید. آسپرین یا داروهای مُسکن دیگر ممکن است احتمال خونریزی را افزایش دهد.
در نهایت اینکه
آنچه که نیاز بود درباره عمل پروتز زانو و دلایل عمل پروتز زانو بدانید را در این مقاله از سری مقالات کلینیک زانو دکتر حبیب رشادی برایتان عنوان کردیم.
در صورتیکه باز هم درباره این عمل جراحی که یکی از حساس ترین عمل های مربوط به زانو می باشد سوالی و پرسشی برایتان پیش آمد می توانید با ما در سایت zanoclinic.com در ارتباط باشید.